Obiectul suprarenale cauzând pierderea în greutate. Ce este epuizarea glandelor suprarenale și cum să facem față cu aceasta? - Prostatita -

obiectul suprarenale cauzând pierderea în greutate

Pe cine să contactezi? Medicamente Boala Addison insuficiență adrenocorticală primară sau cronică este o insuficiență de cortex suprarenal care se dezvoltă treptat, de obicei progresivă, caracterizată prin diferite simptome care includ hipotensiune arterială, hiperpigmentare și pot duce la o criză suprarenală cu colaps cardiovascular. Diagnosticul obiectul suprarenale cauzând pierderea în greutate bazează pe detectarea nivelurilor crescute de ACTH plasmatic și a nivelurilor scăzute de cortizol plasmatic.

Tratamentul depinde de cauză, dar constă în general din hidrocortizon și uneori din alți hormoni. Se observă la toate grupele de vârstă, cu aceeași frecvență la bărbați și femei, care se manifestă mai adesea clinic în stres sau traume metabolice.

Excesul de greutate este un motiv pentru a merge la un endocrinolog și a verifica glanda tiroidă

Debutul simptomelor severe criza suprarenală poate fi precedat de o infecție acută o cauză frecventă, în special cu septicemie. Alte cauze includ traume, intervenții chirurgicale și pierderea de sodiu din cauza transpirației crescute. Celelalte cazuri sunt rezultatul distrugerii glandelor suprarenale de către granuloame de exemplu, tuberculoasetumori, amiloidoză, sângerare sau necroză inflamatorie.

Hipoadrenocorticismul poate fi cauzat și de administrarea de medicamente care blochează sinteza glucocorticoizilor de exemplu, ketoconazol, etomidatul anestezic. Boala Addison poate fi combinată cu diabet zaharat sau hipotiroidism în sindromul de insuficiență poliglandulară.

Patogenie Se observă deficiențe de mineralocorticoizi și glucocorticoizi. Deficitul de mineralocorticoizi are ca rezultat creșterea excreției de Na și scăderea excreției de K, în principal în urină, dar și în transpirație, salivă și din tractul gastro-intestinal.

Ca rezultat, există o concentrație scăzută de Na și o concentrație mare de K în plasmă. Incapacitatea de a concentra urina în combinație cu dezechilibru electrolitic duce la deshidratare severă, hipertonicitate plasmatică, acidoză, scăderea volumului sanguin, hipotensiune și, în cele din urmă, la colaps circulator. Cu toate acestea, în cazul insuficienței suprarenale cauzate de producția afectată de ACTH, nivelurile de electroliți rămân deseori în limite normale sau sunt modificate moderat.

Deficitul de glucocorticoizi favorizează hipotensiunea și provoacă modificări ale sensibilității la insulină și tulburări ale metabolismului carbohidraților, grăsimilor și proteinelor.

Boala Addison

În absența cortizolului, carbohidrații necesari sunt sintetizați din proteine; ca urmare, se observă hipoglicemie și o scădere a depozitelor de glicogen hepatic. Se dezvoltă slăbiciune, parțial din cauza funcției neuromusculare insuficiente. De asemenea, scade rezistența la infecții, traume și alte tipuri de stres. Slăbiciunea miocardică și deshidratarea reduc debitul cardiac și se poate dezvolta insuficiență circulatorie.

slimming tst

O scădere a nivelului de cortizol din plasmă duce la creșterea producției de ACTH și la creșterea nivelului de beta-lipotropină din sânge, care are activitate de stimulare a melanocitelor și, împreună cu ACTH, provoacă hiperpigmentare a pielii și a mucoaselor caracteristice bolii Addison.

Prin urmare, insuficiența suprarenală secundară datorată hipofuncției hipofizei nu provoacă hiperpigmentare. Simptomele bolii Addison Simptomele și semnele timpurii includ slăbiciune, oboseală și hipotensiune ortostatică.

Aritmie; Slabiciune musculara. Semnele unei forme secundare de boală a glandei suprarenale sunt completate de modificări patologice în fond, edem periferic și insuficiență cronică cronică.

Hiperpigmentarea se caracterizează prin întunecarea difuză a părților corpului expuse și într-o măsură mai mică închise, în special în locurile de presiune proeminențe osoasepliurile pierderea în greutate după oprirea lui yaz, cicatricile și suprafețele extensoare.

Petele de vârstă neagră sunt adesea observate pe frunte, față, gât și umeri. Apar zone de vitiligo, precum și colorarea albastru-negru a mameloanelor, a buzelor mucoase, a gurii, a rectului și a vaginului. Anorexia, greața, vărsăturile și diareea sunt frecvente. Poate exista o scădere a toleranței la frig și o scădere a proceselor metabolice. Amețeala și sincopa sunt posibile. Debutul treptat și nespecificitatea simptomelor timpurii conduc adesea la diagnosticarea greșită a nevrozei.

Etapele ulterioare ale bolii Addison se caracterizează prin scăderea în greutate, deshidratare și hipotensiune. Criza suprarenală este caracterizată de astenie profundă; durere la nivelul abdomenului, spatelui inferior, picioarelor; insuficiență vasculară periferică și în cele din urmă insuficiență renală și azotemie. Temperatura corpului poate fi scăzută, deși febra severă este frecventă, mai ales dacă o infecție acută a precedat criza.

La un număr semnificativ de pacienți cu pierderea parțială a funcției suprarenale rezerva adrenocorticală limitatăse dezvoltă o criză suprarenală în condiții de stres fiziologic obiectul suprarenale cauzând pierderea în greutate exemplu, intervenții chirurgicale, infecții, arsuri, boli severe.

Șocul și febra pot fi singurele semne.

Cum se verifică glandele suprarenale

Diagnosticarea bolii Addison Insuficiența suprarenală poate fi suspectată pe baza simptomelor și semnelor clinice. Raport Na: K în plasmă 1. Toate drepturile rezervate.

mama nouă greu de pierdut în greutate

Cauze, simptome și tratamentul bolii Addison. Se întâmplă primar din cauza afectării glandelor suprarenale și secundar din secreția insuficientă a glandei pituitare ACTH hormon suprarenocorticotrop.

O gât în ​​gât la înghițire: cauze și simptome, diagnostic și tratament al bolii

Hipocorticismul primar poate fi acut apoplexie suprarenală și cronic boala Addison. În plus, poate exista o formă latentă, ștearsă, de hipocorticism nu este întotdeauna recunoscută din cauza deteriorării parțiale a cortexului suprarenal sau a insuficienței ereditare. Acesta din urmă este exprimat prin simptome ale bolii Addison, dar într-un grad mult mai puțin pronunțat.

Tratamentul pentru această formă nu necesită utilizarea hormonilor steroizi. Se recomandă terapia de întărire generală, vitamina C în doze mari. Boala Addison se caracterizează prin insuficiența cronică primară a funcției cortexului ambelor glande suprarenale din cauza modificărilor distructive sau atrofice ale acestora. Boala este mai frecventă la vârsta de de ani, în principal la bărbați, dar apare și la copii.

Formele ușoare și șterse ale bolii Addison sunt relativ rare și se numesc addisonism. În ultimii ani, forma idiopatică prevalează asupra tuberculozei. Femeile cu forma idiopatică se îmbolnăvesc de ori mai des. Modificările distrofice ale glandelor suprarenale datorate infecțiilor și intoxicațiilor din trecut sunt de o anumită importanță: amiloidoză, leziuni traumatice, hemoragii, îndepărtarea chirurgicală a glandelor suprarenale sau metastaze în tumorile din alte organe - bronhii, glanda mamară, supurație suprarenală etc.

În unele cazuri, etiologia rămâne neclară. Forma idiopatică este adesea însoțită de alte procese autoimune, exprimate sub formă de diabet zaharat, hipotiroidism, astm bronșic, hipoparatiroidism, amenoree etc. În această formă, anticorpii celulelor producătoare de steroizi ale testiculelor și ovarelor se găsesc la un număr de pacienți sindromul Schmidt.

Motivul leziunilor relativ frecvente ale glandelor suprarenale cu tuberculoză este conținutul ridicat de hormoni steroizi din parenchim, în special hidrocortizon, care împiedică formarea țesutului de granulare și procesul de vindecare.

Boala Addison se poate dezvolta a doua oară, din cauza insuficienței parțiale hipofizare: deficit de ACTH.

Disfuncție congenitală a cortexului suprarenale

În aceste cazuri, vorbim despre hipopituitarism. Baza este insuficiența totală a cortexului suprarenalian.

Ca urmare a eliberării insuficiente de cortizol, aldosteron în tubulii renali, reabsorbția ionilor de sodiu și clor este afectată, ducând la hiponatremie și hipocloremie. În același timp, conținutul de ioni de potasiu crește în sânge și țesuturi, care, împreună cu insuficiența glucocorticoidă, provoacă hipotensiune, slăbiciune extremă și adinamie.

Ca urmare a insuficienței glucocorticoizilor, în special cortizolul, hipoglicemia, limfocitoza și eozinofilia se dezvoltă. Odată cu afectarea primară a țesutului cortexului suprarenal, conform legii feedback-ului, crește secreția de ACTH, ceea ce provoacă melasmă.

pierde grăsime încăpățânată josh hillis

Lipsa glucocorticoizilor și a mineralocorticoizilor, în special DOX, este cauza gastritei erozive și a ulcerului gastric. În același timp, o scădere a androgenilor suprarenali v la bărbați duce la impotență. Clinic imagine. Pacienții se plâng de apetit slab, slăbiciune generală, oboseală, apatie, scădere în greutate, întunecarea pielii, dureri abdominale, în cazuri severe, apar greață și vărsături, constipație sau diaree.

Pacientii devin distrasi si uitati, de vointa slaba, deprimati. Uneori dezvoltă și psihoze. Melasma, de regulă, se exprimă în locuri de pigmentare naturală și se intensifică odată cu insolarea spatele inferior, organele genitale externe, areola, gâtul.

Ce este epuizarea glandelor suprarenale și cum să facem față cu aceasta?

Buzele și membranele mucoase sunt vopsite într-o culoare gri-ardezie. Pigmentarea canelurilor palmelor simptomul lui Astvatsaturov este un semn precoce și fiabil al hipocorticismului. Odată cu dezvoltarea bolii, pigmentarea crește, pielea și membranele mucoase capătă o culoare maro închis, părul se întunecă.

În unele cazuri, poate exista depigmentare focală sub formă de vitiligo. Boala Addison ar trebui diferențiată de bolile în care există o tulburare de pigmentare. Boala Addison poate fi combinată cu gastrită ulcerativă cronică, ulcer gastric sau ulcer duodenal. Insuficiența renală sub formă de azotemie este observată în timpul crizelor.

Finalizarea sarcinii cu nașterea normală este posibilă dacă se asigură un tratament adecvat. Criza lui Addison apare din cauza unei exacerbări accentuate a bolii și poate duce la o afecțiune gravă - colaps fatal. Exacerbarea bolii Addison poate fi cauzată de diverși factori de stres exogeni și endogeni pe fondul unei deficiențe de gluco- și mineralacorticoizi: infecție intercurentă, stres mental și fizic, foamete, traume etc.

Deseori cauza crizei poate fi întreruperea obiectul suprarenale cauzând pierderea în greutate cu medicamente de substituție. Starea critică se dezvoltă de obicei în câteva zile.

La punctul culminant al crizei, pacienții cad într-o stare extrem de gravă, cu adinamie completă, o scădere bruscă a tensiunii arteriale, care duce la anurie.

Greutate în lateral

Se produc dureri abdominale severe, care simulează adesea perforația unui ulcer de stomac, însoțită de vărsături sângeroase și sânge în scaun sindrom Bernard-Sertant. Diagnostic de laborator. Încărcarea glucozei produce o curbă glicemică plană datorită absorbției lente a zahărului în tractul gastro-intestinal.

Glanda Tiroida Si Semne Care Arata Ca Ai Probleme Cu Tiroida

În schimb, la încărcarea intravenoasă, curba este normală. Persoanele cu boala Addison au o sensibilitate crescută la insulină. Sunt caracteristice hiponatremia, hipocloremia, hiperkaliemia, hipoproteinemia, creatinuria ridicată.

În sângele periferic: anemie moderată, limfocitoză, eozinofilie; VSH, în ciuda anemiei, nu este accelerată din cauza îngroșării plasmei. Determinarea conținutului de hormoni steroizi din sânge și a metaboliților lor în urină are o mare valoare diagnostic.

discuții